Ricercatori dei WCP Laboratories a St.Louis negli Stati Uniti hanno presentato 18 casi di papule entematose o placche con caratteristiche microscopiche sia di cheratosi seborroica, che di psoriasi.
Tuttavia in nessun paziente è stata diagnosticata la psoriasi né al momento della presentazione né durante il periodo osservazionale.
La maggior parte delle lesioni erano solitarie, presenti per 6-7 mesi, soprattutto a livello delle estremità superiori ed inferiori.
Altri siti di identificazione erano rappresentati dallo scalpo, collo, spalle e schiena.
E’ stata osservata una maggiore incidenza, seppur non marcata, negli uomini rispetto alle donne.
L’età media alla diagnosi era di 66,8 anni.
La più comune diagnosi è stata la cheratosi seborroica, seguita da carcinoma basocellulare, malattia di Bowen, cheratosi attinica ( solare ).
Le lesioni presentavano un diametro medio inferiore ad 1 cm, ed erano squamose.
L’esame istologico ha rivelato acantosi epidermica, verrucosa, irregolare, con ipercheratosi, paracheratosi, ipergranulosi e collezioni intracorneali di neutrofili.
Sulla superficie del derma è stata risconrtrata dilatazione vascolare ed infiammazione linfocitica cronica.
La colorazione PAS ( Periodic Acid-Schiff ) per i lieviti o i dermatofiti è risultata negativa in tutti i casi.
Non è stata osservata nessuna evidenza clinica di psoriasi disseminata.
Gli Autori hanno coniato il termine di cheratosi psorisiforme in attesa di definire la natura della malattia. ( Xagena2007 )
Walsh SN et al, Am J Dermatopathol 2007; 29: 137-140
Dermo2007
XagenaFarmaci_2007
